Ingileif skýtur hugmynd Jóns Ívars í kaf

Ingileif Jónsdóttir, prófessor í ónæmisfræði við læknadeild Háskóla Íslands og deildarstjóri smit- og bólgusjúkdóma hjá Íslenskri erfðagreiningu, gefur lítið fyrir þær hugmyndir sem Jón Ívar Einarsson, prófessor við Harvard-háskóla, lýsti á mánudag.

Jón Ívar stakk upp á því í grein í Morgunblaðinu að stjórnvöld lengdu bilið á milli bólusetninga þannig að hægt væri að flýta fyrir bólusetningu meginþorra landsmanna. Með því væri hægt að ljúka fyrri bólusetningu mun fyrr en ella með þeim afleiðingum að hægt væri að minnka hömlur innanlands.

Ingileif telur sjálf ekki siðferðislega réttlætanlegt að breyta fyrirkomulagi bólusetninga. Þó megi vel skoða það ef fyrir liggja niðurstöður um að annað fyrirkomulag sé jafngott eða betra. Þetta segir Ingileif í aðsendri grein í Morgunblaðinu í dag.

„Covid-19-til­fell­um hef­ur fækkað og dán­artíðni af völd­um Covid-19 hef­ur lækkað í þeim lönd­um þar sem stór hluti þjóðar hef­ur verið bólu­sett­ur, eins og í Ísra­el, Sam­einuðu ar­ab­ísku fursta­dæmun­um og Banda­ríkj­un­um. Sá ár­ang­ur hef­ur náðst með því að gefa bólu­efn­in á sama hátt og gert var í klín­ísk­um próf­un­um, og þannig eru bólu­efn­in líka gef­in hér á landi,“ segir hún í grein sinni.

Ingileif bendir á að engar vísindalegar niður­stöður styðji þær til­lög­ur Jóns Ívars að gefa öll­um einn skammt af ein­hverju bólu­efni fljótt og síðan „minnka hratt höml­ur inn­an­lands og gefa tón­inn fyr­ir gott ferðamanna­sum­ar“, eins og Jón Ívar lýsti. Annar skammtur yrði svo gefinn þremur mánuðum síðar. Ingileif bendir á að þetta eigi þó við um eitt bóluefnanna, bóluefnið frá AstraZeneca, en hérlendis sé gert ráð fyrir að þeir sem fá það bóluefni, 65 ára og yngri, fái skammt­ana með þriggja mánaða milli­bili.

Sjálf kveðst Ingileif treysta stjórn­völd­um til að byggja ákv­arðanir um bólu­setn­ing­ar á niður­stöðum vís­inda­rann­sókna. Hún gerir nokkrar athugasemdir við málflutning Jóns Ívars og segir að í fyrsta lagi sé ekki endilega samhengi milli þess að gefa fleirum fyrsta skammt af bóluefni og þess að losa um hömlur og taka við ferðamönnum eins og hann heldur fram.

„Enn vant­ar niður­stöður rann­sókna um hvort og að hve miklu leyti bólu­efn­in dragi úr smiti milli manna, þótt óbein­ar vís­bend­ing­ar hafi komið fram um að fyr­ir sum bólu­efn­in dugi að gefa einn skammt. Það er stór ákvörðun að draga úr höml­um og opna landið fyr­ir ferðamanna­straumi; ákvörðun sem þarf að byggja á fjölþætt­um upp­lýs­ing­um og niður­stöðum rann­sókna en ekki bara ósk­hyggju.“

Ingileif nefnir fleiri atriði máli sínu til stuðnings en segir að við verðum að byggja bólusetningu þjóðarinnar á niðurstöðum vísindarannsókna sem hafa sýnt fram á öryggi bóluefnanna og vernd gegn COVID-19.

„Það eru eng­ar vís­inda­leg­ar niður­stöður sem sýna að það að gefa bara einn skammt eða lengja tím­ann milli bólu­setn­inga með mRNA-bólu­efn­un­um tveim­ur veiti jafn­góða vernd gegn Covid-19-sjúk­dómi og ef þrjár til fjór­ar vik­ur eru milli skammta, og ekki hef­ur verið sýnt að slíkt fyr­ir­komu­lag dragi úr smiti milli ein­stak­linga. Án slíkra niðurstaðna eru eng­ar for­send­ur fyr­ir að gefa bara einn bólu­efna­skammt og breyta síðan sóttvarnaaðgerðum í land­inu eða opna landið fyr­ir ferðamanna­straumi eins og Jón Ívar legg­ur til. Það væri ekki djörf­ung, held­ur illa ígrunduð ákvörðun byggð á ósk­hyggju.“