„Hafi COVID-19 heimsfaraldurinn kennt okkur eitthvað, þá er það mikilvægi ríkisrekins heilbrigðiskerfis til að takast á við slíkan vágest.“
Þetta segir Björg Þorsteinsdóttir, dósent í lyflækningum, á Mayo Clinic í Minnesota í Bandaríkjunum í grein sem hún skrifar í Læknablaðið.
Hún segir að síðustu mánuði hafi verið erfitt að vera íslenskur læknir í Bandaríkjum Norður-Ameríku. Hún segist þó njóta þeirra forréttinda að starfa á einum besta spítala Bandaríkjanna.
„Á meðan viðbrögð „heilagrar þrenningar“ við drepsóttinni heima á Fróni voru tímanleg, vel yfirveguð og afgerandi, ríkti andvaraleysi hér í Bandaríkjunum,“ segir Björg í grein sinni og bætir við að þegar menn vöknuðu upp við vondan draum hafi verið viðbrögðin verið handahófskennd.
„Á meðan Íslendingar sendu einstaklinga með mögulegt COVID-smit í gám utan við bráðamóttökuna og settu heilbrigðisstarfsfólk sem kom frá áhættusvæðum í sóttkví, gátu sjúklingar í Bandaríkjunum með COVID-19 einkenni gengið beint inn á bráðamótttöku án skimunar og smitað aðra.“
Björg segir að þetta ástand hafi skapað töluverða hræðslu meðal heilbrigðisstarfsfólk sem reyndi að verja sig með notkun hlífðarbúnaðar.
„Þegar greining á COVID-19 fór loks af stað var forgangsröðun í skimanir miðuð að því að takmarka aðgang annarra en þeirra sem voru í mestri hættu. Þrátt fyrir vitneskju erlendis frá um að einkennalausir gætu smitað var lengi vel gerð krafa um bæði einkenni og nánd við smitaðan einstakling til að fá aðgang að prófi,“ segir hún og bætir við að tryggingafélög hafi neitað síðan oft að borga fyrir COVID-19-próf.
„Hafa margir þurft að ganga frá Heródesi til Pílatusar til að fá endurgreiddan kostnað vegna greininga. Á meðan hafa sjúkratryggingarfélögin grætt á tá og fingri vegna takmarkana á kostnaðarsömum valaðgerðum.“
Björg segir að það hafi verið sérstaklega erfitt að horfa upp á hvernig heilbrigðisstofnanir hafa oft og tíðum fórnað öryggi starfsfólks og þar með sjúklinga til að tryggja afkomu sína á þessum erfiðu tímum.
„Fjöldi heilbrigðisstarfsfólks hefur nú þegar látið lífið vegna faraldursins og enn er víða pottur brotinn í smitgát og vinnuvernd. Persónuverndarreglugerðir hafa verið misnotaðar sem réttlæting fyrir því að upplýsa ekki einstaklinga um nánd við smitaðan einstakling og mögulegt smit þrátt fyrir lagalegan grunn fyrir því að persónuvernd víki fyrir almannahag þegar um hættulegan smitsjúkdóm er að ræða.“
Hún segir að Vinnuverndarstofnun Bandaríkjanna sinni ekki hlutverki sínu og hafi vísað frá þúsundum kvartana frá heilbrigðisstarfsfólki um skort á smitgát.
„Það sem faraldurinn hefur sýnt svart á hvítu er hversu illa búið bandarískt heilbrigðiskerfi er til að stuðla að góðri lýðheilsu, enda er heilbrigðiskerfið hér ekki byggt til að þjóna öllum. Þegar heilbrigðiskerfið og sjúkratryggingakerfið þjóna mismunandi herrum er erfitt að virkja þann samtakamátt sem ríkisrekið heilbrigðiskerfi eins og hið íslenska hefur yfir að ráða,“ segir Björg sem endar grein sína á þessum orðum:
„Ég vona að Íslendingar beri gæfu til að standa vörð um heilbrigðiskerfið okkar til að tryggja áframhaldandi heilsu og velferð þjóðarinnar allrar. Ég er stolt af frammistöðu Íslendinga í baráttunni við drepsóttina og vona að framhaldið gangi jafn vel.“